Καλή γήρανση με διαβήτη

Ενεργή διαχείριση της υγείας

Ενεργός διαχείριση της υγείας σημαίνει να κάνετε ό,τι μπορείτε για να είστε όσο το δυνατόν πιο υγιείς και χωρίς ασθένειες, αντί να θεωρείτε την κακή υγεία ως αναπόφευκτη παρενέργεια της γήρανσης. Ακόμη και αν έχετε κάποια πάθηση, το να καταβάλλετε προσπάθειες τώρα για να διατηρήσετε και να βελτιώσετε την υγεία και τη φυσική σας κατάσταση θα σας βοηθήσει να μεγιστοποιήσετε τον έλεγχο που θα έχετε στη ζωή σας αργότερα.

Εάν ζείτε με διαβήτη, η ενεργός διαχείριση της υγείας σας είναι πιθανό να έχει ήδη ενσωματωθεί στην καθημερινή σας ζωή. Ωστόσο, καθώς μεγαλώνετε, μπορεί να χρειαστεί να επανεξετάσετε τον τρόπο διαχείρισης της πάθησης, ώστε να διασφαλίσετε ότι ανταποκρίνεται στις μοναδικές ανάγκες της ζωής σας στα 70 και μετά.

Ίσως είχατε διαβήτη τύπου 1 το μεγαλύτερο μέρος της ζωής σας ή αναπτύξατε πρόσφατα διαβήτη τύπου 2. Μπορεί να είστε "στρογγυλεμένοι" ή εξαιρετικά αδύνατοι και γυμνασμένοι. Όποια κι αν είναι η ιστορία σας με τον διαβήτη, η κατάλληλη διαχείρισή του για την ηλικία σας είναι ένα από τα καλύτερα βήματα που μπορείτε να κάνετε για να εξασφαλίσετε μια ευχάριστη, ασφαλή και ανεξάρτητη ζωή αργότερα.

Ο καθένας έχει ατομικές ανάγκες, γι' αυτό είναι σημαντικό να συζητήσετε τη διαχείριση του διαβήτη σας με τον γιατρό σας και την ομάδα διαβήτη και να αποφασίσετε μαζί τι σας ταιριάζει καλύτερα. Ακολουθούν ορισμένοι παράγοντες που πρέπει να σκεφτείτε όταν τους μιλάτε.

Παραμένοντας ενεργός

Η σωματική δραστηριότητα έχει τεράστια δύναμη να στηρίξει την υγεία του σώματος και του εγκεφάλου, και αυτό το γεγονός δεν αλλάζει καθώς μεγαλώνετε. Το να παραμένετε δραστήριοι - ή να γίνετε δραστήριοι, αν το έχετε αφήσει να ξεφύγει - είναι ένα από τα πιο απλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να επενδύσετε στο δικό σας άνετο και ευχάριστο μέλλον. Και αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άτομα με διαβήτη.

Ίσως γνωρίζετε ήδη ότι η καλή άσκηση με αντιστάσεις τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας είναι ιδανική για να διατηρήσετε τους μυς σας ενεργούς και δυνατούς. Ωστόσο, ίσως εκπλαγείτε όταν μάθετε ότι οι μύες έχουν έναν πρόσθετο και σημαντικό ρόλο στη διαχείριση του διαβήτη.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ενεργοί μύες χρησιμοποιούν πολύ περισσότερη γλυκόζη αίματος από ό,τι συνήθως, γεγονός που συμβάλλει στη διατήρηση υγιών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Μειώνει επίσης τις πιθανότητες εμφάνισης διαβήτη σε μεγαλύτερη ηλικία για άτομα που δεν είχαν προηγουμένως διαβήτη.

Υπάρχουν λοιπόν πολλοί καλοί λόγοι για να δραστηριοποιηθείτε! Πρέπει να κάνετε τόσο αερόβια άσκηση όσο και άσκηση αντίστασης, και πολλές δραστηριότητες συνδυάζουν και τα δύο. Αερόβια άσκηση είναι οτιδήποτε σας κάνει να ξεφυσάτε λίγο - όπως το περπάτημα, το τρέξιμο, η ποδηλασία και το κολύμπι.

Ως άσκηση με αντίσταση νοούνται οι κινήσεις που περιλαμβάνουν τους μύες σας να εργάζονται για να σπρώξουν, να τραβήξουν ή να σηκώσουν ένα βάρος. Μπορεί να είναι πράγματα όπως η άρση βαρών στο γυμναστήριο ή η εκτέλεση push-ups, squats και lunges, αλλά μπορεί επίσης να είναι το περπάτημα στις σκάλες, τα μαθήματα ενυδρείου ή το σκάψιμο στον κήπο. Ορισμένα γυμναστήρια προσφέρουν εποπτευόμενα μαθήματα με βάρη για ηλικιωμένα μέλη σε μειωμένη τιμή, οπότε ελέγξτε τι υπάρχει κοντά σας αν αυτό σας φαίνεται ενδιαφέρουσα επιλογή.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τα οφέλη ενός υγιούς μυϊκού αποθέματος στο άρθρο μας, Διατροφή στα 60, 70 και μετά.

Προσεγγίζοντας την απώλεια βάρους

Η διαχείριση του σωματικού σας βάρους είναι ένας ιδιαίτερος ακρογωνιαίος λίθος της διαχείρισης του διαβήτη που μπορεί να χρειαστεί να αναθεωρηθεί καθώς μεγαλώνετε. Πολλοί άνθρωποι αγωνίζονται να διατηρήσουν το βάρος τους σε χαμηλά επίπεδα καθώς περνούν τα χρόνια και πιθανώς έχετε ακούσει πολλές φορές το "χάστε βάρος, χάστε βάρος!", ιδίως στα μέσα μαζικής ενημέρωσης.

Τώρα, δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι η απώλεια βάρους είναι ευεργετική για τους νέους ή τους μεσήλικες που είναι υπέρβαροι. Αλλά για τους ηλικιωμένους ανθρώπους, μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις, αν επιτυγχάνεται μόνο με δίαιτα.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν είστε μεγαλύτεροι, είναι πιο πιθανό να χάσετε μυς παρά λίπος, αν κάνετε δίαιτα. Μόνο αν συνδυάσετε οποιαδήποτε δίαιτα με ένα πολύ καλό πρόγραμμα άσκησης με αντιστάσεις μπορείτε να αποφύγετε την απώλεια μυών.

Δυστυχώς, η διαφορά μεταξύ των οφελών της δίαιτας για την απώλεια βάρους για τους νεότερους και τους ηλικιωμένους δεν είναι ευρέως κατανοητή, οπότε μπορεί να λάβετε πολλές καλοπροαίρετες και επίμονες συμβουλές για να χάσετε μερικά κιλά.

Αλλά η επιστήμη είναι σαφής σε αυτό: η απώλεια βάρους χωρίς αυτή την πολύ καλή άσκηση αντίστασης δεν συνιστάται για κανέναν στα τέλη της δεκαετίας των 60 ή και αργότερα, ειδικά αν έχετε διαβήτη. Μια καλύτερη προσέγγιση είναι να γίνετε δραστήριοι, αλλά να μην κάνετε δίαιτα, για να χάσετε βάρος.

Αποφυγή της υπογλυκαιμίας

Για τα νεαρά άτομα με διαβήτη, η διαχείριση αποσκοπεί στη διατήρηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε στενά όρια, ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες επιπλοκών με την πάροδο των ετών. Αυτό είναι ζωτικής σημασίας, αλλά ένας τέτοιος "αυστηρός έλεγχος" αυξάνει επίσης τον κίνδυνο τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα να πέσουν αρκετά χαμηλά ώστε να προκαλέσουν υπογλυκαιμία (υπογλυκαιμία) σε ορισμένα άτομα με διαβήτη. Γενικά, μόνο τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 και τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνουν ορισμένα είδη φαρμάκων για τον διαβήτη διατρέχουν κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Και για τις δύο αυτές ομάδες, η πρόσθετη γλυκόζη αίματος που χρησιμοποιείται από τους ενεργούς μύες, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο υπογλυκόζης μετά τη δραστηριότητα. Η αυτοδιαχείριση ενθαρρύνεται πάντα στον διαβήτη, αλλά πριν κάνετε οποιαδήποτε αλλαγή μόνοι σας και ειδικά αν θέλετε να ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης, να συμβουλεύεστε πάντα τον γιατρό σας/την ομάδα διαβήτη για να καταστρώσετε ένα σχέδιο που θα σας κρατήσει ασφαλείς και θα σας υποστηρίξει ανάλογα με τις ατομικές σας ανάγκες.

Κατά τη διάρκεια μιας υπογλυκαιμίας, οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν τρέμουλο, ευερεθιστότητα, σύγχυση, ζαλάδα και δυσκολία συγκέντρωσης. Για ένα νεότερο άτομο, η εμπειρία μπορεί να είναι ανησυχητική, αλλά συνήθως δεν είναι επικίνδυνη.

Ωστόσο, για τα άτομα σε προχωρημένη ηλικία, μπορεί να είναι πράγματι πολύ επικίνδυνο.

• Μια υποθερμία αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα πτώσης, η οποία είναι αναμφισβήτητα το πιο επικίνδυνο πράγμα που μπορεί να συμβεί σε ένα ηλικιωμένο άτομο, επειδή συχνά μπορεί να προκαλέσει κατάγματα ή άλλους σοβαρούς τραυματισμούς που είναι δυνητικά καταστροφικοί.

• Σε άτομα που είναι ήδη ευάλωτα, μια υπογλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.

• Οι συχνές υφέσεις μπορεί να συμβάλλουν σε γνωστικά προβλήματα και σίγουρα θα μειώσουν την αυτοπεποίθησή σας και την ικανότητά σας να απολαμβάνετε τη ζωή.

Οι πιθανότητες να εμφανίσετε υπογλυκαιμία αυξάνονται σε μεγαλύτερη ηλικία για 3 κύριους λόγους:

1. Η ικανότητά σας να αναγνωρίζετε τα σημάδια της πτώσης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα μπορεί να εξασθενήσει, οπότε μια υπογλυκαιμία μπορεί να συμβεί χωρίς τις προειδοποιήσεις που έχετε συνηθίσει.

2. Εάν έχετε διαβήτη για κάποιο χρονικό διάστημα, μια υπογλυκαιμία μπορεί να συμβεί σε υψηλότερο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα από ό,τι κάποτε. Έτσι, ενώ στο παρελθόν μπορεί να ήσασταν καλά στα 5 mmol/l, αυτό το επίπεδο μπορεί τώρα να προκαλέσει υπογλυκαιμία.

3. Η μειωμένη όρεξη και το να τρώτε λιγότερο από ό,τι χρειάζεστε είναι συνηθισμένο φαινόμενο στην τρίτη ηλικία, αλλά μπορεί να έχει μεγάλες συνέπειες για τα άτομα με διαβήτη. Εάν δεν τρώτε αρκετή τροφή -ιδιαίτερα υδατάνθρακες- για να διατηρήσετε τα αποθέματα γλυκόζης στο αίμα, τότε είναι πιο πιθανό να συμβεί μια υπογλυκαιμία.

Αγωνίζεστε με κακή όρεξη; Διαβάστε το άρθρο μας, Η απάτη της όρεξης: γιατί μερικοί ηλικιωμένοι τρώνε λιγότερο από ό,τι χρειάζονται

Κατανόηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα

Παρόλο που δεν θα έλεγα ποτέ ότι τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σε μεγαλύτερη ηλικία είναι καλή ιδέα, τα χαμηλά επίπεδα θα μπορούσαν τελικά να σας εμποδίσουν να ζήσετε τη μετέπειτα ζωή που ελπίζατε. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αξίζει να επανεξετάσετε τη διαχείριση του διαβήτη σας με τον γιατρό και την ομάδα διαβήτη σας. Ρωτήστε τους αν μια διαφορετική εστίαση με χαλαρό έλεγχο είναι καλύτερη για εσάς τώρα.

Χαλάρωση του ελέγχου σημαίνει να επιτρέπετε στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα να κυμαίνονται λίγο υψηλότερα από ό,τι προηγουμένως για να αποφύγετε την πιθανότητα υπογλυκαιμίας. Αυτό μπορεί να σημαίνει ανώτερα επίπεδα υψηλότερα από αυτά που εσείς (και ο γιατρός σας) θα είχατε αποδεχτεί στο παρελθόν.

Πολλές κατευθυντήριες οδηγίες για τους ηλικιωμένους στοχεύουν πλέον στο να μην πέφτουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα κάτω από 5 ή 6 mmol/l - πράγμα που σημαίνει ότι μερικές φορές θα ανέρχονται σε 15 ή 16 mmol/l και περιστασιακά υψηλότερα. Αυτοί οι αριθμοί θα προκαλούσαν ένα ηχηρό αναστεναγμό από την ομάδα διαβήτη σας στο παρελθόν, αλλά μπορεί να είναι μια καλύτερη προσέγγιση για εσάς από εδώ και στο εξής.

Για ορισμένους ανθρώπους, ο χαλαρός έλεγχος έχει μεγάλα πλεονεκτήματα:

• Επιτρέπει μεγαλύτερη ευελιξία στο τι τρώτε.

• Βοηθάει να διατηρήσετε την όρεξή σας, αν αποτυγχάνει.

• Σας επιτρέπει να τρώτε όσο χρειάζεται για να βοηθήσετε το σώμα σας να αντιμετωπίσει τις προκλήσεις της γήρανσης.

• Το πιο σημαντικό είναι ότι μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης υποθερμιδικών επεισοδίων.

Να θυμάστε ότι ο χαλαρός έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σας δεν είναι η ιδανική προσέγγιση για όλους. Πάντα να συζητάτε τις δικές σας ανάγκες με τον γιατρό σας και την ομάδα διαβήτη.

Να θυμάστε ότι η κακή υγεία στα γηρατειά δεν είναι αναπόφευκτη, ακόμη και αν ζείτε με διαβήτη. Υπάρχουν τόσα πολλά που μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε τώρα -ανεξάρτητα από την ηλικία σας- που θα κάνουν τη διαφορά στην υγεία και τη φυσική σας κατάσταση την επόμενη εβδομάδα, τον επόμενο χρόνο, ακόμη και την επόμενη δεκαετία.

Ο διαβήτης μπορεί να αντιμετωπιστεί ενεργά, όχι μόνο από τον γιατρό και την ομάδα διαβήτη, αλλά και από εσάς - στο σπίτι, κάθε μέρα, με τις επιλογές που κάνετε για το φαγητό και τη δραστηριότητα. Η ενεργός συμμετοχή στη διαχείριση του διαβήτη σας είναι μια καλή επένδυση στο μέλλον που θέλετε να έχετε.

Αποποίηση ευθύνης: Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο δεν υποκαθιστούν τις ατομικές συμβουλές υγείας από γιατρό ή διαιτολόγο.

Από τον Νγκέρ Χόμπινς APD

Ο Ngaire Hobbins είναι Αυστραλός διαιτολόγος που ειδικεύεται στη γήρανση και την υγεία του εγκεφάλου. Αυτό το άρθρο βασίζεται στο βιβλίο της, Brain Body Food, το οποίο παρουσιάζει στην καθημερινή γλώσσα την επιστήμη της καλής διατροφής για υγιή γήρανση. Το Brain Body Food είναι διαθέσιμο μέσω της ιστοσελίδας του Ngaire ή του αγαπημένου σας καταστήματος λιανικής πώλησης βιβλίων.